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  • ,因此最先表现为白细胞下降;血小板的寿命约为5-7天,其下降出现较晚较轻;而红细胞的寿命为120天,通常受化疗影响较小。多数化疗后骨髓抑制,通常见于化疗后1-3周,约持续2-4周逐渐恢复,并以白细胞下降为主,可有血小板下降。因此医生会特别强调化疗后的每3-5天就要复查一次血常规(主要看血液中白细胞、血小板、红细胞的数量),了解骨髓抑制情况。特别是病人出现疲劳、发热、腹泻时,应马上去复查常规。医生会根据骨髓抑制的严重程度进行相应的治疗,理论太枯燥难懂,我们拿起下面的图表来表示骨髓抑制的程度(0-IV级)。
    蒋海燕 副主任医师 2024-03-04 22:07:18
  • 手术方案。采用腹部四孔法进行手术。分离出进入脾脏下极的血管,见到包括肿块在内的明显脾脏缺血区域,采用能量平台ligasure沿缺血线断离脾脏。完整切除包括肿块在内的脾脏下极。取出腹腔。送冰冻病理检查。再改变手术方向,进行胆囊切除术。病理报告未见恶性肿瘤证据。左侧脾脏创面放置引流管。结束手术。 术后患者恢复顺利,无出血发热、胰瘘、门静脉血栓等并发症。四孔法腹腔镜下部分脾切除术+胆囊切除术很好的体现了微创外科的理念,采用尽量少的创伤解决患者的疾病。
    樊军卫 主任医师 2017-03-02 13:07:17
  • 在任何时期,出现发热咳嗽和(或)咽痛等急性呼吸道症状,并且可以追踪到与流感相关的流行病学史者(如患者发病前7d内曾到有流感暴发的单位或社区、与流感可疑病例共同生活或有密切接触、从流感流行的国家或地区旅行归来等)需要考虑流感。在流感流行时期,出现下列情况之一,需要考虑是否为流感:(1)发热咳嗽和(或)咽痛等急性呼吸道症状;(2)发热原有慢性肺部疾病急性加重;(3)婴幼儿和儿童发热,未其他症状和体征;(4)老年人新发生呼吸道症状或原有呼吸道症状加重,或不发热;(5)重病患者出现发热或低体温.具有临床表现,以下1种或1种以上的病原学检测结果呈阳性者,可以确诊为流感:(1)流感病毒
    王智刚 主任医师 2017-01-10 20:09:06
  • 全身水肿,按之凹陷,排除肾脏损害。肝硬化、肝癌腹水的患者,常有下肢水肿,轻者生在踝部,严重者可蔓延至整个下肢。临床上曾见到有的患者下肢高度水肿,水液能从大腿皮肤渗出。造成下肢水肿的主要原 因是腹水压迫下肢静脉或癌栓阻塞,使静脉回流受阻。轻度水肿亦可因血浆白蛋白过低所致。   8.面色:皮肤发黄,脸色晦暗。从未患过肝炎的人,肝病患者早期症状在畏寒、发热、恶心、呕吐、肝痛、极度乏力后,忽然出现眼睛和皮肤发黄,则表明患了急性黄疸型肝炎;慢性肝炎患者若出现黄疸,表明病情加重。   与太阳晒黑的皮肤不同,肝病患者的面部暗淡而无光泽度;另外严重的黑眼圈都是慢性肝病患者早期症状,其中大多数为
    黄厚章 2017-01-18 19:24:19
  • 出现什么症状,应考虑急性胰腺炎? 腹痛是急性胰腺炎最主要的症状,任何腹痛都要考虑急性胰腺炎的可能性!绝大多数患者出现剧烈的、刀割样、持续性急性腹痛,多发生于左、中上腹,可向背部放射,呈束带状,弯腰抱膝或前倾坐位可能会减轻疼痛。有的仅为中上腹轻中度腹痛。可伴有恶心、呕吐及腹胀,也可有发热,有时以休克表现而就诊。 因此,一旦出现持续性剧烈腹痛,或者不恶心、呕吐、发热等症状,均应立即就医,做进一步检查。 做些什么检查呢,才能诊断急性胰腺炎? 医生首先会询问病史,包括在发病之前有无诱因、主要症状如何、是否有伴随症状等情况,既往是否有类似病史,然后会进行体格检查,结合血淀粉酶,脂肪酶、B超
    张顺财 主任医师 2021-06-12 11:14:21
  • 气腔实变影,外周或基底部分布为主,或不胸膜炎和胸腔积液,有时可见心包积液或心肌炎引起的心影增大。肺部病变有时呈游走性,部分可出现肺不张。 4、实验室检查,血白细胞升高,红细胞沉降率增快,血清补体浓度降低,血清抗DNA抗体阳性。痰培养和血细菌培养阴性,动脉血气示不同程度的低氧血症和低二氧化碳血症。 5、诊断和鉴别诊断,SLE患者如出现发热、咳嗽以及新的肺浸润,应考虑是否存在感染性肺炎、急性狼疮性肺炎和弥漫性肺泡出血。Dubois等研究520例SLE患者后发现,感染性肺部浸润高达31%,因此在诊断狼疮性肺炎时,首先需排除由各种微生物所致的感染性疾病,但鉴别诊断较困难,尤以SLE
    王智刚 主任医师 2019-12-14 16:18:29
  • 彻底控制,则易于转为慢性精囊炎。2.临床表现精囊炎是男性常见感染性疾病之一,发病年龄多在20~40岁,以血精为主要临床表现,但有急性和慢性之分,个体差异大,临床表现不尽相同。(1)疼痛急性者可见下腹疼痛,并牵涉到会阴和两侧腹股沟。慢性者则可出现耻骨上区隐痛,并会阴部不适。疼痛症状在射精时明显加剧。(2)尿频、尿急、尿痛急性者尿急、尿痛症状明显,并可见排尿困难。慢性者以尿频、尿急,并排尿不适、有灼热感为明显。(3)血精表现为射精时排出血精,精液呈粉红色或红色或带血块。急性者血精现象更明显。(4)其他症状可有发热、恶寒、寒战,此为急性精囊炎所见的全身症状。血尿,也是急性精囊炎的表现之一。而射精
    吴玉伟 主治医师 2020-12-02 00:43:43
  • 伴有结石、畸形或其它梗阻因素存在,故非单纯性膀胱炎,应做进一步检查,明确原因,系统治疗。2、急性膀胱炎排尿时尿道有烧灼痛、尿频,往往尿急,严重时类似尿失禁,尿频尿急常特别明显,排尿终末可有下腹部疼痛。尿液混浊,有腐败臭味,有脓细胞,有时出现血尿,常在终末期明显。在膀胱充盈时耻骨上区疼痛明显,有时亦可出现尿道及会阴部疼痛,在排尿后得到缓解,血尿偶可出现。部分患者可见轻度腰痛。炎症病变局限于膀胱粘膜时,常无发热及血中白细胞增多,全身症状轻微或缺如,部分病人有疲乏感。急性膀胱炎病程较短,如及时治疗,症状多在1周左右消失。3.间质性膀胱炎(Hunner溃疡)是一种特殊的慢性膀胱炎。其主要症状严重尿频
    吴玉伟 主治医师 2022-03-26 20:50:54
  • 引起便血的原因很多,若做最后的诊断还应结合其伴随的症状。便血伴随腹痛:黑便伴有上腹部胀痛,无规律性,同时伴有体重明显减轻,考虑上消化道肿瘤,建议胃镜检查;黑便反复上腹痛,呈周期性与节律性,出血后疼痛减轻,见于消化性溃疡,建议做钡餐或者胃镜检查;血便伴有大便性状改变、贫血、腹部包块、体重减轻的表现,见于结肠癌,建议结肠镜检查;腹痛时排血便及脓血便,便后腹痛减轻,见于细菌性痢疾、阿米巴痢疾或溃疡性结肠炎,建议大便培养。复旦大学附属肿瘤医院肿瘤内科邱立新便血伴随里急后重:即肛门坠胀感。感觉排便未尽,频繁排便,每次排便量甚少,且排便后未感轻松,提示为肛门、直肠疾病,见于痢疾、直肠炎及直肠癌,需要
    邱立新 2018-07-29 13:05:58
  • 青年男性,因头痛视物模糊前来就诊,在仔细问诊过程中发现该患者伴有男性功能异常。鞍区磁共振检查发现:鞍区肿瘤卒中可能,肿瘤侵犯双侧海绵窦、颈内动脉,鞍隔被顶起,鞍底部分塌陷。复旦大学附属肿瘤医院神经外科高阳TIWI像T2WI像冠状位增强矢状位增强术前激素检查:泌乳素(PRL)>4200 mIU/L (正常:72-407mIU/L),无垂体功能低下表现。泌乳素升高见于女性产后哺乳期,本例男性患者PRL异常升高,显然不正常。我们采用精准微创的经蝶手术入路,切除垂体瘤卒中。手术顺利,术后第一天复查泌乳素下降到正常范围较低水平。术后即刻CT:术区干净,肿瘤及出血完全切除。术后患者无脑脊液鼻漏,无发热
    高阳 副主任医师 2019-07-15 10:14:19
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